Предынсультное состояние у молодых

Этот показатель в три с лишним раза выше, чем в развитых странах. К тому же число больных, вернувшихся после инфаркта к полноценной жизни, у нас, к сожалению, гораздо меньше, чем в этих странах.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Не пропустите первые признаки инсульта

Гость в студии — Антон Владимирович Родионов, врач-терапевт высшей категории, доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова, к. Признаки инсульта. Антон Владимирович Родионов, врач-терапевт высшей категории, доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. Программу "О самом главном" ведёт доктор Сергей Николаевич Агапкин , кандидат психологических наук.

Каждый день, как бы это печально ни звучало, сотни тысяч людей в России переносят инсульт. Кто-то вследствие этого погибает, кто-то становится инвалидом. Иногда это на всю оставшуюся жизнь. Можно ли каким-то образом осуществить профилактику инсульта? Можно ли вообще избежать инсульта или хотя бы снизить риск его возникновения?

По каким признакам понять, что инсульт может уже скоро произойти? Как определить, что инсульт произошёл, чтобы быстрее вызвать "скорую помощь"? Гость в студии — Антон Владимирович Родионов , врач-терапевт высшей категории, доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. Родионов: Вероятность подобных осложнений у молодых людей есть, но она очень невелика.

Да, инсульты бывают и у молодых людей, но, к сожалению, это мало предотвратимая ситуация. Инсульты возникают чаще всего из-за разрыва аневризмы в головном мозге, которую мы, к сожалению, найти профилактически совершенно не можем. Основные две группы людей , которые имеют очень высокий риск инсульта, — это пациенты с повышенным артериальным давлением , то есть гипертоники.

Артериальная гипертония — это самая частая и основная причина инсульта. И вторая группа риска совершенно предотвратимого инсульта — это пациенты с очень частым нарушением ритма, которое называется фибрилляция предсердий , или её старое русское название — мерцательная аритмия.

Поэтому слушать программу стоит всем, но, конечно же, прежде всего и очень внимательно её нужно слушать гипертоникам, особенно тем, кто лечится от раза к разу, и пациентам с фибрилляцией предсердий мерцательной аритмией , особенно тем, которые не принимают специальные лекарства для разжижения крови. Часто говорят, что у России — особый путь. Но кроме особого пути, в нашей стране есть ещё и особый термин.

Он существует только в России. Это "рабочее давление". И многие люди, когда их спрашивают, какое у них давление, отвечают, что у них рабочее давление где-то Начиная с какого уровня артериального давления человек должен, наконец, понять, что оно у него не рабочее, а просто повышенное, и это уже основание для того, чтобы обратиться к врачу?

Родионов: Происхождение термина "рабочее давление" совершенно очевидно. Дело в том, что гипертония — болезнь очень молодая. Представление о том, что повышенное давление — это опасно, сформировалось в мире всего-навсего после второй мировой войны. Причём причиной этому была болезнь и смерть Франклина Рузвельта. С тех пор врачи во всём мире уже стали говорить, что, по-видимому, гипертония — это плохо. И первый документ о том, как нужно лечить гипертонию, появился всего-навсего в году, всего лишь 40 лет назад.

И тогда гипертонией считалось только повышение нижнего давления от мм ртутного столба. А на верхнее вообще никто не обращал внимания.

И считали, что, ну да, вроде голова болит, а если не очень болит, то, может быть, и ничего. И были возрастные нормы давления. Считали, что для пожилых людей высокое давление — это вроде как нормально.

И к современным целевым уровням давления человечество пришло всего-навсего около 20 лет назад. Но сейчас мы действительно говорим о том, что не существует понятия "рабочее давление". Существует понятие "целевое давление", то есть, тот уровень давления, выше которого ему подниматься опасно. И это уровень давления для большинства людей здесь есть нюансы — на 90 мм ртутного столба. То есть, это порог, с которого начинается гипертония.

То есть, у большинства людей давление должно быть меньше, чем на Сейчас в мире пытаются пересмотреть эти значения. Возможно, что будет снижение целевых значений. Летом мы ждём новых европейских рекомендаций, но это всё нюансы. Если у человека давление выше, чем на 90, значит, он находится в группе риска. Слушательница: У моей бабушки когда-то был инсульт. Ну и у папы, к сожалению, тоже случился инсульт. Есть ли вероятность, что и у меня случится инсульт? Мне 50 лет, со здоровьем у меня всё в порядке.

Ничего не болит, ничего не тревожит. Родионов: Конечно, наследственность — это один из важных факторов, причём факторов, к сожалению, не модифицируемых. Но у вас есть все возможности для того, чтобы эту вероятность снизить, насколько это возможно. Инсульт, как и любая сердечно-сосудистая болезнь, точно так же, как и инфаркт миокарда, базируется на основных факторах риска.

Один из них — это артериальная гипертензия. Поэтому вам нужно особенно тщательно контролировать артериальное давление. Второй из них — повышенный уровень холестерина. Нужно, как можно быстрее, сдать анализ крови на холестерин и убедиться, что он ниже приемлемых значений. Общий холестерин должен быть по-хорошему меньше 5. Надо также убедиться, что у вас нормальный уровень сахара , а уровень сахара должен быть для здорового человека меньше, чем 5,6.

Убедиться, что у вас нормальный вес и вам не нужно худеть. Убедиться, что у вас достаточная физическая активность , что вы хотя бы 45 минут в день активно двигаетесь. Вот если все эти условия будут выполнены, то даже притом, что ваши родители страдают артериальной гипертензией и у них был инсульт, у вас риск будет снижен. Но если какие-то из этих факторов риска у вас есть, тогда идите к врачу и регулярно ежедневно на постоянной основе принимайте те препараты, которые он вам назначит.

Родионов: Это заболевание достаточно распространённое, и сейчас кардиологи очень активно об этом говорят именно потому, что появились препараты, которые позволяют достаточно надёжно защищать пациентов от тромбозов.

Проблема мерцательной аритмии заключается в том, что многие пациенты её не чувствуют. Для того чтобы узнать, есть ли у пациента мерцательная аритмия, а это очень частое нарушение ритма у пациентов старше лет, все равно должен быть врач, который возьмёт этого пациента за руку, определит пульс, заподозрит, что сердце сокращается неритмично, сделает кардиограмму и скажет: "О-о, да у вас же мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий". И дальше, как только прозвучало словосочетание "фибрилляция предсердий" , как только кто-то вам сказал, что у вас есть или постоянная, или приступообразная фибрилляция предсердий, этот врач должен либо назначить, либо рассмотреть вопрос о назначении препаратов, разжижающих кровь, — так называемых антикоагулянтов.

Зачем это нужно делать? Дело в том, что при мерцательной аритмии или фибрилляции предсердий верхние маленькие камеры сердца перестают нормально сокращаться. И вместо сокращений возникают хаотичные волны возбуждения, при этом кровь течёт не ровно, линейно, и там возникают завихрения, так называемые турбулентные потоки, как водовороты в воде.

И вот из-за этих завихрений могут образовываться тромбы. А в левом предсердии есть ещё такой маленький хвостик, который называется "ушко" левого предсердия , так вот, в этом "ушке" формируются тромбы. И если эти тромбы вылетают из предсердия, дальше они попадают в левый желудочек, в аорту, и с током артериальной крови могут разлетаться куда угодно. Но тромбы такие же ленивые, что и студенты, которые всё делают по пути наименьшего сопротивления.

А наименьшее сопротивление току крови — это головной мозг. И чаще всего тромб, вылетая вертикально вверх из сердца, попадает в сосуды головного мозга. И развивается инсульт. То есть тромбоз артерии, которая кровоснабжает какой-то участок головного мозга, и это становится причиной инсульта. Вот какой-то из препаратов-антикоагулянтов, например, есть известный препарат варфарин , этакий мировой стандарт, либо сейчас есть новые лекарственные препараты, которые не требуют лабораторного контроля, должен быть назначен.

Они разжижают кровь и уменьшают вероятность развития инсульта. Слушательница: По телевизору часто показывают рекламу аспирина. Говорят, что он разжижает кровь и это полезно для профилактики инсульта. Такой препарат обязательно нужно принимать? И есть ли у него какие-то побочные эффекты?

Родионов: Очень важный вопрос. Реклама аспирина — это одно из страшнейших преступлений против человечества. Аспирин — очень серьёзный препарат. Да, это прекрасный препарат, который спас множество жизней. Его нужно назначать пациентам с ишемической болезнью сердца или после перенесённого инсульта , но аспирин на сегодняшний день мировым врачебно-кардиологическим сообществом не рекомендуется принимать всем подряд для профилактики, например, просто гипертоникам или просто диабетикам.

Дело в том, что действительно аспирин у здоровых людей, даже старшей возрастной группы, немножко предупреждает сердечно-сосудистые катастрофы, главным образом инфаркт, а не инсульт , но он ровно в той же мере повышает риск желудочно-кишечных кровотечений. Потому что аспирин, какой бы он ни был в кардиологической форме, кишечнорастворимый, в оболочке, с магнием , — это все равно ацетилсалициловая кислота, которая по механизму своего действия может вызывать изъязвление слизистой оболочки желудка и провоцировать желудочно-кишечные кровотечения.

Поэтому у здорового человека на один предупреждённый инфаркт или инсульт приходится одно тяжёлое желудочно-кишечное кровотечение. Следовательно, всем подряд , следуя рекламе, принимать аспирин не нужно. Это опасно. Но если врач вам аспирин назначил, потому что у вас есть стенокардия или был инфаркт миокарда, или были уже инсульт или транзиторная ишемическая атака, тогда да. Аспирин в этой ситуации нужен, потому что польза от его приёма превышает вред.

Родионов: Отнюдь не витаминка.

Предынсультное состояние: симптомы и признаки, предвестники инсульта, как определить, что делать

Как проявляется предынсультное состояние и что делать в ситуациях, когда человеку, находящемуся рядом, совсем плохо, — необходимо знать каждому. Эти знания могут помочь спасти человеческую жизнь, да и при плохом самочувствии также могут пригодиться. Чаще всего предынсультное состояние наблюдается у пожилых людей, но в последнее время риску подвержены и молодые люди, едва перешагнувшие отметку в 30 лет. Предынсультное состояние — это совокупность различных симптомов, при появлении которых можно понять, что человек скоро может столкнуться с инсультом. Если вовремя не оказать человеку помощь, его мозг может быть тяжело поражен.

В 30 лет – инсульт, в 40 – инфаркт: тюменский кардиохирург рассказал о шокирующей тенденции

Гость в студии — Антон Владимирович Родионов, врач-терапевт высшей категории, доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова, к. Признаки инсульта. Антон Владимирович Родионов, врач-терапевт высшей категории, доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. Программу "О самом главном" ведёт доктор Сергей Николаевич Агапкин , кандидат психологических наук.

Сердечный враг N1

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда и геморрагическим когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома. При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит. Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность.

Каждый из нас периодически думает, что неплохо бы делать зарядку по утрам, ходить в бассейн, или хотя бы, бросить курить и сбросить лишний вес.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое микроинсульт. Что делать после микроинсульта

Как проявляется предынсультное состояние и что делать, чтобы вовремя предотвратить катастрофу

Инфаркты и инсульты — это сосудистые катастрофы, серьезные осложнения, к которым приводят крайне коварные, на первый взгляд незначительные заболевания, такие как гипертоническая болезнь. Только в этом году от инсульта скончались , а от инфаркта жителей Тюменской области. За первые три месяца число тех, кто перенес инсульт, добралось до отметки в человек. Инфаркт — пациентов. Из года в год цифры практически не меняются. Однако сейчас всё больше тюменцев вовремя обращаются за медпомощью, а значит, продлевают себе жизнь.

.

.

Комментариев: 1

  1. egor1965-65:

    Irina, Вы,извините меня.